10种易引起身体过敏的食物

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过敏性疾病已成为世界第六大疾病。在过去30年中,过敏性疾病的患病率至少增加了三倍,占世界人口的22%。

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2005年6月28日,世界变态反应组织(WAO)和国家过敏机构联合发起了一项针对过敏性疾病的全球倡议,并于每年7月8日被指定为世界过敏症日。建立过敏日是为了提高人们对过敏性疾病的认识,以防止过敏反应和过敏性哮喘。

过敏性疾病,也称为过敏性疾病,是由患者过度敏感引起的,产生对血液中特定过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)。该患者具有遗传倾向。 IgE敏感性可导致几种典型的过敏性疾病:哮喘,鼻炎,过敏性湿疹,结膜炎,食物过敏,药物过敏和过敏性休克。其中最常见的是由花粉,尘螨,真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。

过敏性疾病已成为世界第六大疾病。在过去30年中,过敏性疾病的患病率至少增加了三倍,占世界人口的22%。根据世界变态反应组织的数据,全球过敏性哮喘患者人数在过去40年中以惊人的速度增长,平均每10年增加50%。仅在美国,就有2000万过敏性哮喘患者和1200万食物过敏患者,占美国总人口的4%。每年,英国至少有2万人接受过敏治疗,其中许多是儿童;美国主要医学研究机构的统计数据显示,过去10年中美国儿童对食物过敏的人数增加了约20%,其中只有花生过敏增加了一倍。儿童是过敏性疾病的关键保护对象。

10种对身体过敏的食物

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最近的研究揭示了如何预防过敏反应

1. JCI见解:用于诊断严重肾脏过敏的新生物标志物

约翰斯霍普金斯大学(Johns Hopkins University)医学研究人员最近的一项研究发现尿液中有两种蛋白质生物标志物可能有一天被用于更好地诊断急性间质性肾炎(AIN)。 AIN是一种未确诊但可治疗的肾脏疾病,可在短期内损害肾功能。如果不加控制,可能导致永久性损伤或肾功能衰竭。

这一发现发表于2019年5月16日的《JCI Insights》期刊。

急性间质性肾炎是一种以肾小管的炎症和肿胀为特征的病症,肾小管是用于过滤肾脏血液的微小门户。结果,小管不能适当地再吸收水和有用的有机物质如葡萄糖和氨基酸,或者将尿素和肌酸酐等废物分泌到尿液中。 AIN通常是100多种药物的自身免疫性疾病或过敏反应的结果,包括抗生素,止痛药和抗酸剂。据估计,该疾病占所有急性肾损伤住院治疗的15%至20%。

目前,诊断AIN的唯一方法是检查通过活组织检查获得的肾组织,使患者处于并发症的风险中。此外,样本有时会被误解或产生不确定的结果。

为了找到可靠的生物标志物,Parikh和他的同事们研究了一种与AIN最显着特征相关的物质,即管状炎症。研究人员测量了来自79名活检组织成年人的AIN患者样本中12种尿液和10种血浆蛋白质的水平。并将它们与未经AIN诊断的186例成人肾活检组织进行比较。由三位病理学家独立评估,没有血浆生物标志物与AIN相关,但是两种蛋白质,即肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和interluken-9(IL-9)相关。 “我们知道IL-9会导致肥大细胞的积聚,释放组胺和引起过敏反应的其他化学物质,而AIN患者的肾活检常表明存在肥大细胞,”他补充说。 “这表明IL-9可能是与AIN更强的联系,可能是未来生物标志物的更好候选者。”

研究小组的下一步将是在更大的患者群体中验证该研究的结果,并获得对TNF-α和IL-9的开发的支持,作为通过活组织检查补充AIN诊断的工具。

2.PNAS:新型抑制剂有效缓解花生过敏

全世界估计有420万儿童患有花生过敏症。对于这些患者,即使是最轻微的花生成分也会产生致命的后果。过敏反应本质上是过敏原与免疫细胞表面上称为免疫球蛋白E(IgE)的抗体的结合,其反过来引发可能由于过敏性休克的皮疹引起的复杂链反应。

现在,在发表在期刊《PNAS》上的一项新研究中,研究人员使用过敏原特异性抑制剂有效阻断花生过敏原与IgE的结合,从而抑制对花生的过敏反应,

“这项研究的成功令人兴奋,因为它为建立全新的过敏疗法打开了大门,”作者说道:“我们现在有了第一个对食物过敏原进行选择性的IgE抑制的功能性实例,这是我们以前从未有过的。”

在过敏反应初期,IgE的和过敏原蛋白结合在称为肥大细胞的免疫细胞表面,释放出组胺等颗粒,这是患者过敏反应中的第一步也是最关键的一步。目前没有能够阻止该过程的药物。仅靶向的IgE的抑制剂可导致广泛的免疫抑制,研究表明,这可能导致寄生虫感染甚至癌症的增加。因此,作者希望开发一种抑制剂,旨在特异性抑制IgE的和过敏原蛋白的结合,而不会干扰任何其他免疫系统功能。

为了实现他们的目标,作者等人使用称为“纳米过敏原”的纳米颗粒来筛选和鉴定患者的IgE抗体识别的花生蛋白上的关键结合位点。基于上述结果,作者等人合成了一种专门的抑制剂,称为共价异双价抑制剂(cHBI),以防止的IgE与花生蛋白结合。在对16名患有严重花生过敏的患者样本的研究中,cHBI成功地抑制了高达90%的的所有样本的过敏反应。

该研究为进一步开发和评估cHBI作为治疗花生过敏的可行策略提供了一个令人信服的案例。

3.Science子刊:食盐也是过敏症的罪魁祸首

XX在过去的50年里,过敏和自身免疫性疾病的发病率迅速上升,但目前尚不清楚其原因。现在,在一项新研究中,德国研究人员指出了一个潜在的罪魁祸首:盐(即氯化钠)。他们在实验室实验中发现,高浓度的氯化钠可以影响2型辅助性T细胞(Th2),引起过敏的免疫细胞和特应性皮炎患者的受影响皮肤的分化。里面有很高的盐含量。该研究结果发表在2019年2月20日的“科学转化医学”杂志上,题为“氯化钠是人体TH2细胞的离子检测点并塑造特应性皮肤微环境”

澳大利亚莫纳什大学的免疫学家Charles Mackay(未参与该研究)表示,在研究“为什么我们患有过敏症或特应性皮炎时,我会考虑环境因素”。该研究“提供了Th2免疫反应”。一个有趣的角度。“

自20世纪70年代以来,花粉症和特应性皮炎的发病率增加了两倍以上,科学家并没有将这种增加提高到更高的意识或诊断水平。该论文的作者,德国慕尼黑技术大学的Christina Zielinski告诉《科学家》,这种过敏性疾病的发病率增长如此之快,以至于无法用遗传变化来解释,因此它更可能是一种环境或行为原因。她说,“在过去的50到60年间,有一件事情发生了变化。那是我们的饮食。我们正在吃更多的快餐,其中还含有更多的盐,所以我们可以对调节免疫系统感兴趣。“

Zielinski和她的同事们首先增加了组织培养基中的氯化钠含量,用于培养人CD4阳性记忆T细胞或培养nave T细胞。记忆T细胞基于先前的抗原接触,产生一系列先前未暴露于抗原的复杂化学信号。在两种细胞类型中,食盐增加了Th2细胞特异性细胞因子和转录因子的丰度,表明高盐度促进Th2细胞分化。研究人员还发现盐的作用似乎通过两种盐敏感的转录因子增强Th2细胞相关程序。

然后,这些研究人员比较了成人特应性皮炎患者皮肤中的盐水平,特应性皮炎,一种引起皮肤红斑的过敏性皮肤病。患者受损皮肤的钠浓度比患者未受损皮肤和健康对照组高30倍。他们还研究了牛皮癣患者受影响和未受影响的皮肤中的钠水平,其中牛皮癣是一种以红色发炎的皮肤斑点为特征的自身免疫疾病。虽然特应性皮炎和牛皮癣是慢性炎性皮肤病,但牛皮癣是由不同类型的辅助性T细胞介导的。他们发现牛皮癣病变和未受影响的皮肤中的盐浓度没有差异,这导致他们排除炎症在他们在特应性皮炎患者中观察到的钠差异中的作用。

Zielinski说:“由于特应性皮炎,我们感到非常惊讶.并且进行了大量研究,没有人想到氯化钠。”她补充说,下一步将是研究盐和过敏。症状之间的相关性。

根据美国国家癌症研究所免疫学家川武(未参与该研究),这种关联可能涉及附近的表皮细胞,真皮细胞和皮肤微生物组。 “皮肤是一个粘膜表面很多,有很多微生物,”他说。 “因此,在某种程度上看Th2免疫反应是否与皮肤细菌有关,这很有趣。”

在这项新的研究中,这些研究人员讨论了患有特应性皮炎的患者通常会有嗜盐菌,金黄色葡萄球菌,皮肤过度扩张,这种现象直到现在才得到解释。

Mackay指出,肠道微生物组也可能参与其中,因为先前已发现高盐饮食对肠道微生物有影响。他问道,“饮食中的盐是否会以某种方式影响特应性皮炎?或者是否存在尚未探索的内在联系?“

Zielinski说:“这种与饮食的联系仍然非常具有推测性。两者之间存在一定的相关性,但仍然缺乏确凿的证据。这可能是因为皮肤中钠的积累遵循皮肤的一些内在规律。完全独立于饮食。“

每天吃花生能预防花生过敏吗?

最近由Edwin Kim博士领导并在美国过敏,哮喘和免疫学会年会上发表的一项研究表明,经过口服免疫治疗(OIT)或舌下免疫治疗(SLIT)处理花生过敏后,经常食用花生可以提供持续防止意外接触过敏。

这项观察性研究追踪了55名在北卡罗来纳大学教堂山分校完成OIT或SLIT花生免疫治疗试验的患者。它们对300-5000毫克范围内的花生不再敏感,300毫克花生大约是花生仁的重量。脱敏增加了引起过敏反应所需的花生量,并减少了突然暴露于花生引起的严重副作用的可能性。

“人们只知道他们受到了保护,”联合国大学医学院医学和儿科学副教授兼UNC食物过敏基金会主任金说。 “他们不需要一次吃大量的花生,只是想在意外吃花生后产生严重的过敏反应。”在完成免疫治疗实验后,研究人员鼓励这些患者在他们的饮食中添加花生。食物,每天300毫克花生。

作为长期随访的一部分,参与者需要报告他们吃了多少,吃花生的频率,以及吃花生后感觉如何。大多数参与者在完成免疫治疗后继续使用花卉生长8年。仍在吃花生的患者的平均每日食用量为600毫克。其中,55人没有任何意外食用花生的事件,但其余10人在开始吃花生后仍有过敏反应。大多数过敏反应是轻微的,抗组胺可以减轻。三个人需要使用它们。肾上腺素,2人需要EMS。

虽然这些副作用很少,但这表明患者应该在医生的指导下服用花生。 “现在最大的问题是免疫疗法后的生活如何?”金说。 “这是我们的研究试图回答的问题。我们的研究表明,吃少量花生是安全的,可以提高生活质量,也许有助于保持脱敏。“金说他需要更多的纵向研究,但他和他的同事们希望这项研究也适用于其他食物过敏的类型。

5.北京协和医院呼吸内科主任医师高金明:雾霾可引起哮喘急性发作

中国许多城市的烟雾天气影响着人们的健康。特别是对于哮喘患者,它可导致哮喘急性发作。

流行率与工业化程度有关,研究表明儿童哮喘与该地区的工业化程度有关。 2010年进行的全国哮喘流行病学调查显示,哮喘患病率呈上升趋势,平均患病率为2.32%。在工业化程度较高的上海,哮喘的患病率为5.73%,而不是污染。在严峻的拉萨市,哮喘患病率仅为0.42%。

烟雾等空气污染导致哮喘发生并加剧,主要是由于以下机制。过氧化和损伤,即空气中的污染物可能通过去除抗氧化物质而引起氧化应激,这可能导致气道上皮受损并参与哮喘的发病机制;气道重塑:空气污染物和气道壁直接影响气道结构的变化;炎症通路和异常免疫反应,空气污染影响炎症介质的表达,免疫效果的平衡;呼吸系统对过敏原的敏感性增强,空气污染可以增强气道上皮的通透性,增加与上皮和过敏原接触的气体机会。

它对幼儿的影响更大。环境中的细颗粒可以以气溶胶的形式在自然界中广泛分布。不同直径的细颗粒可以选择性地沉积在不同的支气管肺组织中,直径为2.5-10μm的粗颗粒主要沉积在大的导电气道中;细颗粒或PM2.5可沉积在整个呼吸道,特别是小气道和肺泡;超细颗粒直径小于0.1μm,主要沉积在肺泡中。

空气中存在的多环芳烃和自由基是细颗粒的组分,其引起氧化应激并引起哮喘表型的改变。该颗粒还含有多种免疫原性物质,如真菌孢子和花粉,可加重哮喘症状。

在所有年龄段的哮喘患者中,幼儿更容易受到空气污染,甚至胎儿也会受到子宫内空气污染的影响,导致出生后哮喘和哮喘增加。

为了减少哮喘相关的哮喘急性发作,哮喘患者应该在严重空气污染期间呆在室内,并且应该距离繁忙的道路至少300米。

过敏反应是一种快速发展的危及生命的疾病。它往往得不到承认和处理。早期识别,高度警惕,尽早消除潜在触发因素和使用肾上腺素可以挽救生命。对于有复杂,长期或严重过敏反应的患者,可能需要在重症监护病房进行技术干预。